孩子地包天(医学上称为反颌)的形成受多种因素影响，主要包括以下几个方面：

　　1. 遗传因素

　　地包天具有明显的家族遗传性。若父母或其他亲属中存在地包天的情况，孩子发生地包天的风险会相对较高。据研究，将近半数地包天患者的三代亲属内存在类似的错牙合畸形。

　　2. 不良习惯

　　儿童在成长过程中，长期存在的不良习惯，如吸吮拇指、咬指甲、伸舌、下颌前伸等，都可能引导下颌骨向前发育，从而导致地包天的形成。

　　3. 哺乳姿势不正确

　　母乳喂养或人工喂养时，如果姿势不正确，如长期躺着喂奶或奶嘴为非解剖式设计，都可能使宝宝下颌过度用力或发育异常，进而形成地包天。

　　4. 疾病影响

　　某些先天性疾病，如唇腭裂畸形，会影响上下颌骨的发育，导致地包天的发生。

　　慢性疾病如慢性鼻炎，可能导致孩子在睡觉时下牙不自觉向外伸展，长期刺激导致下颌骨发育异常。

　　垂体功能亢进、佝偻病等内分泌和代谢性疾病也可能对地包天的形成产生影响。

　　5. 呼吸道疾病

　　慢性扁桃腺炎、腺样体增生、肿大等呼吸道疾病，为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，舌体常向前伸并带动下颌向前，可能形成前牙反合、下颌前突。

　　6. 口腔颌面部创伤

　　在婴幼儿和青少年期，颌骨受到外伤可造成其发育畸形，包括地包天的形成。

　　7. 饮食习惯和生活环境

　　孩子的饮食习惯、生活环境等也可能对地包天的形成产生一定影响。例如，长期食用过软或过硬的食物、缺乏钙质等营养素，都可能影响颌骨的发育。

　　综上所述，孩子地包天的形成是多种因素共同作用的结果。因此，家长应注意观察孩子的口腔发育情况，及时发现并纠正不良习惯，保持正确的哺乳姿势，积极治疗相关疾病，以减少地包天的发生风险。同时，定期带孩子进行口腔检查，以便早期发现并处理地包天等口腔问题。