小孩牙龈炎并不一定是单纯由上火引起的，虽然上火可能是一个诱因，但更主要的原因通常与口腔卫生不佳、牙菌斑的积累以及不良的饮食习惯等因素有关。针对小孩牙龈炎的治疗，可以从以下几个方面进行：

　　一、原因分析

　　口腔卫生不佳：小孩可能由于刷牙不彻底或频率不足，导致食物残渣和细菌在牙齿表面及牙龈周围积聚，形成牙菌斑，进而引发牙龈炎。

　　牙菌斑积累：牙菌斑是牙龈炎的主要致病因素，长期积累会对牙龈造成刺激，引发炎症。

　　不良饮食习惯：过多摄入高糖、高酸食物会增加患牙龈炎的风险，因为这些食物有利于细菌的生长和繁殖。

　　上火：虽然上火不是直接原因，但可能作为诱因之一，加剧牙龈炎的症状。

　　二、治疗方法

　　改善口腔卫生：

　　正确刷牙：家长应监督孩子早晚刷牙，并使用适合儿童的牙刷和牙膏。刷牙时要确保每个牙齿表面都刷到，特别是牙龈边缘。

　　使用牙线：对于难以通过刷牙清除的牙缝，可以使用牙线进行清洁。

　　定期洗牙：建议每半年到一年带孩子去口腔科进行专业洗牙，以彻底清除牙菌斑和牙结石。

　　药物治疗：

　　对于症状较轻的牙龈炎，可以使用具有消炎作用的漱口水进行口腔清洁。

　　如果牙龈炎症状较重，可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等。但需注意，药物治疗只是辅助手段，不能替代口腔清洁。

　　饮食调整：

　　减少高糖、高酸食物的摄入，多吃富含维生素C和蛋白质的食物，有助于牙龈的健康恢复。

　　保持饮食均衡，增强身体抵抗力。

　　中医调理：

　　从中医角度来看，牙龈炎可能与胃火旺盛有关。因此，可以适当给孩子喝一些具有清热降火作用的中药饮品，如金银花茶等。但需在医生指导下使用。

　　其他治疗：

　　对于增生性的牙龈炎或造成牙龈外形异常的病例，可能需要采用牙龈切除并成形的手术进行治疗。但这种情况较为少见，需在医生指导下进行。

　　三、预防措施

　　建立良好的口腔卫生习惯：从小培养孩子正确的刷牙和漱口习惯，并定期检查口腔健康状况。

　　合理饮食：避免过多摄入高糖、高酸食物，保持饮食均衡。

　　定期口腔检查：建议每年至少带孩子去口腔科进行一次全面检查，以便及时发现并处理口腔问题。

　　综上所述，小孩牙龈炎的治疗需要综合考虑口腔卫生改善、药物治疗、饮食调整以及中医调理等多个方面。同时，加强预防措施也是预防牙龈炎复发的重要手段。