长牙周袋是否需要拔牙，以及如何治疗好的快，取决于牙周袋的严重程度、牙齿的松动程度以及患者的整体口腔健康状况。

　　一、是否需要拔牙

　　牙周袋严重程度：如果牙周袋较浅，且牙齿松动不明显，通常不需要拔牙。此时，可以通过洗牙、龈下刮治术等方法去除牙菌斑、牙结石等刺激物，并应用消炎药物来控制炎症，促进牙周组织的恢复。

　　牙齿松动程度：如果牙齿松动达到三级，失去了咀嚼功能，或者牙周袋反复出现且无法治愈，导致牙槽骨吸收严重，那么可能需要考虑拔牙。

　　其他因素：如根尖周炎无法进行根管治疗或根尖切除时，也可能需要拔牙。

　　二、治疗方法

　　非手术治疗：

　　洗牙：通过超声波洁牙机去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减少对牙周组织的刺激。

　　龈下刮治术：彻底刮除牙根表面上的龈下结石和牙周袋壁的溃疡上皮以及炎性肉芽组织。

　　药物治疗：使用碘甘油等药物进行消炎、收敛，同时可口服甲硝唑等抗生素控制炎症。

　　牙周袋切除术：适用于后牙个别牙齿且范围比较局限的牙周袋。

　　龈片翻治术：将牙龈片翻起，刮除根面的牙齿及袋壁上的溃疡上皮，以及其间的肉芽组织，再将龈片复位缝合。

　　手术治疗：

　　如果非手术治疗效果不佳，或者牙周袋较深、范围较广，可能需要考虑手术治疗，如牙龈翻瓣术等。

　　手术治疗的目的是彻底清除牙周袋内的病变组织，促进牙周组织的再生和修复。

　　三、治疗建议

　　及时就医：一旦发现牙周袋，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。

　　综合治疗：牙周袋的治疗往往需要综合治疗，包括洗牙、龈下刮治术、药物治疗和手术治疗等多种方法。

　　定期复查：在治疗过程中，应定期复查，以便医生及时了解治疗效果，调整治疗方案。

　　保持口腔卫生：治疗结束后，应继续保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，预防牙周疾病的复发。

　　总之，长牙周袋是否需要拔牙以及如何治疗好的快，需要根据患者的具体情况来决定。及时就医、综合治疗、定期复查和保持口腔卫生是预防和治疗牙周疾病的关键。