局部活动义齿制作时需要注意多个方面，以确保义齿的舒适性、功能性和美观性。以下是一些关键的注意事项：

　　一、患者准备与检查

　　口腔检查：在制作局部活动义齿前，医生需要对患者的口腔进行全面检查，包括牙齿缺失情况、余留牙健康状况、牙周状况、咬合关系等。这有助于医生制定合适的义齿设计方案。

　　牙体预备：根据设计方案，医生可能需要对余留牙进行一定的预备，如调整牙尖、磨除倒凹等，以便于义齿的固位和稳定。

　　二、模型制作与设计

　　制取印模：使用合适的印模材料制取口腔印模，确保印模的准确性和完整性。印模的质量直接影响义齿的适配度和舒适度。

　　模型设计：在石膏模型上设计义齿的基托、卡环、支托和人工牙等结构。设计时需考虑患者的咬合关系、面部形态和口腔功能需求。

　　三、制作过程

　　蜡型制作：根据设计在模型上制作蜡型，模拟义齿的最终形态。蜡型制作需精细，以确保义齿的适配度和美观性。

　　装盒与去蜡：将蜡型装入型盒中，并去除蜡型，以便后续填塞塑料。装盒时需确保支架、固位体和人工牙牢固包埋，避免移位。

　　填塞塑料与热处理：在型盒中填塞塑料，并进行热处理，使塑料逐渐完成聚合作用，形成义齿的基托和人工牙部分。

　　四、后期处理与调整

　　开盒与去除石膏：待型盒冷却后，开盒并去除石膏，取出义齿。注意避免损坏义齿的基托和人工牙部分。

　　打磨抛光：对义齿进行仔细的打磨抛光处理，使其表面光滑、光亮，并去除多余的塑料和石膏残留物。

　　试戴与调整：将义齿戴入患者口中进行试戴和调整。根据患者的反馈和咬合关系对义齿进行必要的调整和优化。

　　五、患者教育与护理指导

　　义齿使用指导：向患者详细讲解义齿的使用方法和注意事项，如如何正确摘戴义齿、如何清洁义齿和口腔等。

　　定期复查：建议患者定期复查义齿的使用情况，以便及时发现并解决问题。

　　注意事项总结

　　确保口腔健康：在制作前确保患者的口腔健康状况良好。

　　精准设计：设计时需考虑患者的个体差异和口腔功能需求。

　　精细制作：制作过程中需精细操作，确保义齿的适配度和美观性。

　　充分沟通：与患者充分沟通，了解其需求和期望，以便制定合适的制作方案。

　　持续护理：制作完成后需对患者进行持续的护理指导和复查随访。

　　通过以上注意事项的遵循和实施，可以制作出既舒适又实用的局部活动义齿，满足患者的口腔修复需求。